缺鉀的主要原因是什么？

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人體缺鉀有可能由腎衰竭，激素水平變化，甚至某些藥物等原因引起。鉀水平過低會導致疲勞，肌肉虛弱，心律不齊和高血壓等癥狀。

鉀是人體必需的礦物質，對肌肉細胞和神經等正常功能很重要。它以正電荷離子（K+）或氯化鉀形式存在于細胞內。鉀在保持正常細胞功能和新陳代謝方面扮演一個重要角色。它還幫助保持每個細胞的電勢和電解質平衡，以及體液的酸堿度平衡。

有意識和無意識肌肉功能都需要鉀。它還促進神經脈沖傳遞，肌肉收縮和調節心跳。鉀對消化健康，以及心臟和腎臟正常功能很重要。

血清中的正常鉀水平范圍是3.5-5.0 mEq/L，其波動變化會影響多種身體功能。血漿中的鉀數量減少也叫做低鉀血，而鉀水平過高則叫做高鉀癥。下面簡要介紹會導致血鉀水平降低的疾病。

鉀水平低的原因

低鉀血的癥狀是肌肉萎縮和麻痹。飲食缺鉀是導致低鉀血的顯著原因之一，但比較罕見：因為每天吃的水果和蔬菜都富含這種礦物質。缺鉀的主要原因是體內鉀流失太多，而這種流失主要由以下原因造成：

一、腎臟問題

急性腎功能衰竭，慢性腎病和腎小管性酸中毒會導致鉀水平低。這類疾病的特征是排泄功能失效，造成體內的鉀通過撒尿，嘔吐和腹瀉流失的太多。此外，特點為改變腎功能的巴特綜合癥和范科尼綜合征也會造成鉀水平低。

二、內分泌問題

胰島素和醛固酮等特定荷爾蒙負責讓體內的鉀保存最佳水平。這些荷爾蒙失衡會導致體內鉀流失太多。影響鉀水平的主要荷爾蒙問題是：

原發性醛固酮增多癥：特征是腎上腺過度分泌醛固酮。這會導致鉀流失和腎臟潴留太多鈉。
糖尿病酮癥酸中毒：這種疾病是糖尿病患者過度利用體內存儲脂肪導致的。它會造成酮積聚，尿酸堿度失衡和尿頻，并最終導致低鉀血。極少數2型糖尿病患者也會患這種疾病。
柯興綜合征：該病特點是皮質醇分泌量增加導致鉀離子流失和鈉離子潴留。

三、胃腸道問題

腹瀉或嘔吐等健康問題會造成鉀大量流失。灌腸劑或過度使用瀉藥也會造成血鉀過低。經歷過回腸造口術或其它腸道疾病的人也容易低鉀血。此外，絨毛狀腺瘤是一種結腸息肉，會造成鉀通過結腸過量排泄。

四、藥物

利尿劑，瀉藥，胰島素，潑尼松，兩性霉素B，以及慶大霉素或妥布霉素等氨基糖苷類抗生素的副作用會導致鉀水平低。此外，用于治療肺氣腫的藥物、以及類固醇或茶堿等哮喘支氣管擴張劑，也會造成低鉀血。

缺鉀的癥狀

常見的一些缺鉀癥狀包括疲勞，高血壓，心臟問題，消化不良和生長遲緩等。

鉀水平過低（低于2.5 mEq/L）有致命風險，應馬上醫治。

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